Please use this identifier to cite or link to this item: https://ir.sc.mahidol.ac.th/handle/123456789/376
Title: A Clinico-Anatomical Study in Basal Ganglia Disorder Using T2*-Weighted Gradient-Recalled Echo Magnetic Resonance Imaging: A Lesson from a Cirrhotic Patient
Other Titles: การศึกษาทางคลินิกและกายวิภาคในภาวะผิดปกติของ basal ganglia โดยใช้วิธีการถ่ายภาพแม่เหล็กไฟฟ้าแบบ T2*-weighted gradientrecalled echo: บทเรียนจากผู้ป่วยโรคตับแข็ง
Authors: Permphan Dharmasaroja
Keywords: basal ganglia;liver;brain imaging;neurotoxicity
Issue Date: 2009
Publisher: 32 nd AAT Annual Conference Abstract : ประชุมวิชาการกายวิภาคศาสตร์แห่งประเทศไทย ครั้งที่ 32
Citation: ประชุมวิชาการกายวิภาคศาสตร์แห่งประเทศไทย ครั้งที่ 32
Abstract: T2*-weighted gradient-recalled echo magnetic resonance imaging (GRE-MRI) is dependent on magnetic susceptibility effect and is highly sensitive to static magnetic field inhomogeneity. Field distortions caused by material with high magnetic susceptibility induce signal intensity loss, resulting in typical signal intensity voids. Manganese, which escapes hepatic clearance because of a portosystemic shunt or liver dysfunction, is thought to be involved in alterations of signal intensity on MRIs, and exerts neurotoxicity A patient with hepatic cirrhosis presenting with a gradual onset of parkinson-like symptoms was therefore subjected to computed tomography (CT) brain scan and MRI including T2*-weighted GRE-MRI. Whereas T1-weighted MRIs showed symmetrical hyperintensity in the globus pallidus (GP) and the midbrain and T2-weighted images showed normal signal intensity, T2*-weighted GRE-MRI revealed hypointensity in the GP, bilaterally, with more anterior extension in the right than the left. The CT scan revealed tiny symmetrical increased signals in the basal ganglia, which were disproportional to the signals from the MRIs. These findings suggest that T2*-weighted GRE-MRI could represent the most sensitive technique for detection of the extent of signal intensity abnormalities in the basal ganglia of cirrhotic patients.
Other Abstract: การถ่ายภาพแม่เหล็กไฟฟ้าแบบ T2*-weighted gradient-recalled echo (GRE) ขึ้นอยู่กับผลของ magnetic susceptibility และไวอย่างสูงต่อความไม่สม่ำเสมอกันของสนามแม่เหล็กไฟฟ้าแบบคงที่ การบิดเบี้ยวของสนามแม่เหล็กที่มี สาเหตุมาจากสารที่มี magnetic susceptibility จะสูงชักนำให้เกิดการสูญเสีย signal intensity สารแมงกานีสซึ่งหลบจากการ กำจัดโดยตับอันเนื่องมาจาก portosystemic shunt หรือภาวะการทำงานของตับบกพร่องถูกเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการ เปลี่ยนแปลงของความเข้มของสัญญาณแม่เหล็กในการถ่ายภาพแม่เหล็กไฟฟ้าและส่งผลต่อการเกิดพิษต่อระบบประสาท ผู้ป่วยโรคตับแข็งรายหนึ่งมาพบแพทย์ด้วยอาการคล้ายอาการของโรคพาร์คินสัน จึงได้รับการตรวจสมองด้วยวิธีเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์และคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าอันรวมถึง T2*-weighted GRE ผลพบว่าขณะที่ภาพถ่าย T1-weighted แสดง hyperintensity ที่สมอง ส่วน globus pallidus และ midbrain ทั้งสองข้างเท่าๆกันและ T2-weighted ไม่พบความผิดปกติ ภาพถ่าย T2*-weighted GRE แสดง hypointensity ที่ globus pallidus ทั้งสองข้างโดยทางด้านขวามีความผิดปกติครอบคลุมมาถึงส่วนหน้า ส่วน ภาพถ่ายเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์แสดงการเพิ่มของสัญญาณเล็กน้อยที่ basal ganglia ทั้งสองข้างโดยไม่เป็นสัดส่วนกับภาพถ่าย คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การค้นพบนี้สื่อว่าการถ่ายภาพแม่เหล็กไฟฟ้าแบบ T2*-weighted GRE อาจเป็นวิธีที่ไวที่สุดในการใช้ตรวจหาขอบเขตของความผิดปกติของ signal intensity ในสมองส่วน basal ganglia ของผู้ป่วยโรคตับแข็ง
URI: http://ir.sc.mahidol.ac.th/handle/123456789/376
Appears in Collections:Anatomy: International Proceedings

Files in This Item:
There are no files associated with this item.


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.